財劃法修法引爆精神病友服務危機　各界籲政府建立「中央保障、地方共責」雙軌制度

本帖最後由 Chenshou 於 2025-11-1 17:44 編輯

htv華天新聞網
2025-11-01（週六）17：36
記者 邱水文、賴耀凱 報導
《財政收支劃分法》修法爭議持續延燒，恐導致全台精神病友社區支持服務出現「斷鏈危機」。中華民國康復之友聯盟（康盟）與中華民國身心障礙聯盟（障盟）（31）日聯合立法委員劉建國、林月琴召開記者會，嚴正呼籲行政院與衛福部立即採取補救措施，建立「中央保障、地方共責」的財政制度，以維繫精神病友的復元支持體系。

🔹 服務恐「斷炊」　數萬病友社區復元受威脅

劉建國指出，全國目前共有42個由民間團體承辦的「精神病友多元社區生活方案」，長期協助康復者穩定生活、重返社會。
然而《財劃法》修法造成經費歸屬與分配爭議，多個地方政府預告將於114年底後終止經費補助，恐導致服務全面中斷。

康盟秘書長張朝翔沉痛表示，社區支持服務並非短期專案，而是防止精神病友重返住院循環的關鍵。
「一旦服務斷鏈，就是在摧毀他們回歸社區的唯一橋樑。」

障盟秘書長洪心平則強調，政府若不及時建立「中央保障、地方共責」機制，42項服務案恐遭迫停，形同背離《身心障礙者權利公約》（CRPD）所揭示的人權保障原則。

🔹 立委齊聲疾呼：政府不能讓人權成為預算表的犧牲品

立法委員林月琴直言，「精神病友的服務不能中斷！」她提出三大具體訴求：
1️⃣ 中央督導地方：衛福部應立即發函，要求地方政府依法提出合理的自籌經費計畫，補足資源缺口。
2️⃣ 服務不中斷：績效良好的團體不得任意停辦，應確保115年服務經費與品質不變。
3️⃣ 修訂補助要點：建立「財力分級機制」，財力雄厚的縣市自籌40%，將精神病友服務納入年度必列預算。

立委陳培瑜亦指出，《精神衛生法》第23條明定，地方政府應提供病人與家屬社區支持服務，「這是中央與地方共同責任，中央要支持，地方更不能置身事外。」

衛福部心理健康司司長回應，已承諾會發函督促地方政府編列相對預算，確保服務「不會中斷、不受影響」。

🔹 專業團體提三大改革主張：確保社福財源穩定、責任明確

康盟與障盟強調，問題根源在於心健司與社家署補助模式不同：前者由中央全額補助，地方無須負擔；後者則要求地方自籌。
此結構落差導致地方無動力編列預算。

團體提出三項核心建議：
一、中央層面：

設立「專案保障款」，比照長照基金穩定財源，確保精神病友服務列為法定支出。

立即銜接42案服務，115年延續補助規模，保障病友權益。


二、制度層面：

修訂補助模式，明定自籌款比例並建立「財力分級機制」，強化地方責任。


三、專業層面：

地方須足額編列同儕支持、家庭支持與自立生活經費，確保人力薪資與服務品質，落實CRPD人權精神。

🔹 團體共同呼籲：社會安全網不能破

現場病友代表表示，社區支持與同儕陪伴讓他們學會與疾病共存、重新找回自信與工作機會。
若政府任由服務中斷，「等於把我們再推回醫院裡。」

所有團體一致呼籲立法院與行政部門，財政改革不應以削弱弱勢服務為代價，唯有建立穩定、共享的制度，才能守住社會安全網的最後防線。

發起單位：
中華民國康復之友聯盟、中華民國身心障礙聯盟

連署單位：
中華心理衛生協會、中華民國老人福利推動聯盟、中華民國家庭照顧者關懷總會、台灣自立生活復能協會、台灣精神康復者社區服務行動聯盟等數十個社福團體與復健機構。
（責任主編/陳 首）